Hágase socio

  • INSTRUCCIONES

    Por favor, rellene todos los datos que se le van solicitando en cada una de las pestañas.

     

    Es muy importante que adjunte la copia de su título de Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia. En caso de ser residente, carta de su jefe de servicio certificando su residencia y el año que cursa, en papel oficial del hospital y sellada.

    Copia de su DNI (por las dos caras) o pasaporte.

    Completar y firmar el mandato de adeudo bancario SEPA CORE, indicando “pago recurrente”.

  • DATOS GENERALES

    DATO DE CONTACTO

    DATOS DE FILIACIÓN

    TÍTULO DE ESPECIALISTA EN OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA

    *1Sólo en caso de estar en el periodo de formación MIR.

  • DOMICILIOS

    DOMICILIOS

    Domicilio Particular
    Consulta Privada Si solo tiene consulta privada, por favor, rellene también con estos datos el apartado ‘Hospital’
    Hospital
  • ACT. PROFESIONAL

    ACTIVIDAD PROFESIONAL

    Ejercicio Público
    Ejercicio Privado
    Colegio de médicos y colegiado
  • ACT. ACADÉMICA

    ACTIVIDAD ACADÉMICA

    Por favor, rellene todos los datos que se le solicitan en este formulario, es importante que relleno todos los campos referentes al grado de doctor, a la situación académica actual y los niveles de capacitación.

    Grado de Doctor
    Situación académica actual
  • ACT. INVESTIGADORA

    ACTIVIDAD INVESTIGADORA

    Por favor, rellene todos los datos que se le solicitan en este formulario, es importante que explique en el campo indicado la actividad investigadora que ha realizado a lo largo de su carrera profesional.

  • PAGOS

    Todas las cuotas son anuales. La cuota SEGO, de 120€, se dividirá en dos fracciones de 60€ cada una. Todos los socios (excepto los R1) deberán abonar la cuota que corresponde a la tarifa plana de las áreas de interés SEGO, cuyo importe es de 60€.
    Datos bancarios

    Si su número de cuenta es tipo SWIFT, indíquelo a continuación

    Para finalizar con éxito el proceso, valido mi solicitud de pago por los conceptos seleccionados anteriormente, aceptando y autorizando el cargo en la cuenta bancaria que indiqué a la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, SEGO. Sin esta validación reconozco que no se podrá finalizar mi solicitud